15 Mar, 2019
【有觉好瞓】鼻鼾晚晚嘈醒枕边人 瘦人都有睡眠窒息症？
一直以来，睡眠窒息症都似乎只跟肥胖人士有关，但身高180厘米，又高又瘦的阿樑，鼻鼾声震耳欲聋晚晚嘈醒女友，阿樑都怀疑自己有睡眠窒息症。
「瘦人一样有机会患睡眠窒息症。」港怡医院呼吸系统专科医生温志坚道。温医生指，睡眠窒息症有6项风险因素，你又有冇中到？
点解瘦人都会患此病？
「朋友中都是肥的才有严重鼻鼾，我以为自己只是工作太累才会有鼻鼾，没想过睡眠窒息症跟自己有关。上网找过资料，又指纾缓鼻贴无用，惟有看医生做检查。」阿樑道。
温医生解释，睡眠窒息症跟身体结构有很大关系。「肥胖人士颈部和软组织较多，睡觉时软组织压迫气道，容易引致睡眠窒息。而瘦的人，其咽喉、气管结构或肌肉放松程度，亦有可能导致睡眠窒息。所以凭肥瘦来判断不够準确。」
睡眠窒息症主要可分为三种，阻塞性睡眠窒息症 (OSA)、 中枢性睡眠窒息症 (CSA) 及混合性睡眠窒息症，而病人九成都是患阻塞性睡眠窒息症。
不停起身小便是「自救」反应
为何患者每晚会不停醒，又会起身小便？原来这是身体的「自救」模式。温医生解释：「当每次出现窒息缺氧时，身体便分泌出刺激性荷尔蒙，会令大脑由深层睡眠跳回浅层睡眠，目的是唤醒病人解除窒息的危险，因此病人容易醒来。另外刺激性荷尔蒙会令人心跳加速和尿液增多，病人全晚都想起来去小便。」温医生指患中枢性睡眠窒息症的病人，就有可能未能接收到「唤醒」的讯息而发生危险。
颈短、嘴细风险增
除了身形，温医生提到以下六个特征，亦是患睡眠窒息的风险因素，包括颈短、嘴细、上颚较深、脷大、吊钟长和扁桃腺肿大，都容易阻塞气道。要是还出现以下五个征状，就更加要留意，如晚上经常醒来、起床去厕所、觉得口干要起床饮水、日间觉得非常困常打盹及严重鼻鼾。温医生解释，当咽喉位置出现阻塞，气流不通时，气流便会在口腔中产生共鸣，因而产生鼻鼾，但他强调「并非有以上征状或鼻鼾便等如患睡眠窒息」。
每小时窒息5次属确诊
要确定是否患睡眠窒息症，温医生指只须做个简单的睡眠测试便可。医护人员会先为病人於睡前安装仪器，仪器会观察病人是否进入睡眠状态，过程中监察脑电图、快速动眼期，也会观察鼻孔、嘴巴的气流量有否停止或减少。另外亦会监察鼻鼾声、肺部、肚的活动；以及接收血压、含氧、心律、脚部肌肉活动、睡眠姿势。综合以上资料，医生会按数据及情况为病人诊断是否确诊及患哪一类睡眠窒息。如每小时有5次窒息就属确诊，5至15次属轻微，15至30次为中度，多过30次属严重。
减磅减酒精有帮助
那睡眠窒息症有冇得预防？温医生指，只有因肥胖引起的睡眠窒息，可透过适度减重来预防。另外在睡前减少大量吸收酒精或安眠药亦有帮助。由于现时未有药物能治疗睡眠窒息症，温医生指会建议病情轻微者侧睡及减体重，另外亦可用牙胶、鼻贴辅助，令呼吸回恢畅通；而严重者就要用正压呼吸机，呼吸机会根据病人的气流量判断阻塞情况，释放适度的气流令阻塞的气道回恢通畅。
资料来源：苹果新闻
日期：2019年3月15日
Link：https://hk.lifestyle.appledaily.com/lifestyle/realtime/article/20190315/59367244
